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           ツボに作用のシステムグッズ FAX 注文シート
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FAX:0995-28-8993  
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お名前 姓:(例:佐藤)        名:(例:豊)
フリガナ   (全角カタカナ 例:サトウ)  (全角カタカナ 例:ノボル)
ご住所 〒: - (半角7桁 例:167-0021)
     都道府県:
     区郡市町村:(例:杉並区井草)
     番地:(例:1-6-1)
     建物名:(例:クリスマスローズ荘
     Email:(例:noboru@kicoseitai.ne.jp)
     TEL: - - (半角)(携帯NOでもよろしいです。)
     FAX: - - (半角)

              下記の製品を注文いたします。    (ご希望のサイズにチェックを移動できます。)
商品番号 商品名 サイズ 数量(個) 単価(税込) 金額(円)
KS-101-3 ニュー腰痛ニューシステム LL  L  M  S  
KS-101-1 ネオ腰痛ニューシステム(広巾) LL  L  M    19,440  
KS-101-2 ネオ腰痛ニューシステム(細巾) LL  L  M    19,440  
KS-102 頭骨クリアシステム      フリーサイズ       6,480
KS-103 膝ニューシステム LL  L  M  FS(汎用)      8,640
KS-004-01 気功リング(ブレスレットタイプ) L  M S   12,960  
KS-105-1 気功三角シール 白ラベル 5シート入 1シート50個入   2,700
 KS-106 気功ツボ・マスク(アイマスク) M-1ゴールドグリーン系
M-2ゴールドレッド系
M-3ケミカル白系
M-4リボンレース
M-5ブルー系チュールレース
M-6黒系ケミカルレース
M-7白系チュールレース
M-8黒系チュールレース
  17,280
 KS-  
   合     計
              ご注文ありごとうございます。納期を確認の上ご連絡させていただきます。

ご希望連絡方法:   E-mail  FAX  電話
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ご希望入金方法:   佐川急便代引き  郵便代引き  郵便局振込  銀行振込  郵便振替
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